白内障作为全球首位致盲性眼病正困扰着众多老年人而复杂性白内障患者更是承受着双重的视力挑战案例故事：八旬老人并发性白内障险失明81岁的周婆婆自幼便有近视性屈光不正，多年来依靠配镜矫正视力。然而20年前，她的双眼视力无明显诱因下降，起初并未重视。随着时间推移，右眼视力持续下降，左眼更是在降至仅存光感。经详细检查，周婆婆被确诊为双眼并发性白内障，并伴有右眼黄斑变性、陈旧性葡萄膜炎、玻璃体混浊，左眼疑似弱视等多种眼部问题。针对其复杂病情，惠州爱尔眼科医院白青科周秀花副院长及陈碧超博士为其制定个性化手术方案，实施右眼白内障超声乳化抽吸术，同时植入人工晶体和晶状体囊袋张力环。术后第一天复查，周婆婆右眼视力便从术前的0.15提升至0.6，重获清晰视野。很多人可能会有这些疑问什么是并发性白内障？它和普通白内障有区别吗？为什么说白内障不能;“硬扛”？//本期科普医生周秀花（眼科主任医师）●惠州爱尔眼科医院业务副院长●中华医学会眼科分会会员●全国眼科疑难病咨询专家库专家从事眼科临床30余年。曾三次赴印度Aravind眼科医院白内障专题进修学习，专攻各类复杂白障、青光眼相关手术。01什么是并发性白内障？普通白内障多是“老年性白内障”，主要和年龄增长、晶状体老化有关，就像头发变白一样，是自然退化的过程。而并发性白内障是“继发于其他眼部疾病的白内障”。比如周婆婆的情况，右眼的陈旧性葡萄膜炎就是“罪魁祸首”。葡萄膜炎反复发作会导致晶状体代谢紊乱，加速白内障发展，还可能引起晶状体囊袋收缩，让手术难度大大增加。此外，青光眼、视网膜病变、高度近视等眼部问题，也可能引发并发性白内障。简单说，普通白内障是“单一问题”，而并发性白内障是“多个眼部问题叠加”，治疗时不仅要处理白内障，还要兼顾原发病的影响。02复杂性白内障的手术难点与应对复杂性白内障患者往往合并多种眼部问题，像周婆婆就同时有并发性白内障、黄斑变性、陈旧性葡萄膜炎等，这对手术是极大的考验。为应对这些难点，医生会制定个性化手术方案。比如为周婆婆实施的手术中，植入晶状体囊袋张力环就是关键一步，它能有效稳定晶状体囊袋，防止因葡萄膜炎导致的囊袋收缩，为人工晶体提供稳定的支撑，这对于复杂白内障手术的效果至关重要。03白内障拖延治疗的危害周院长指出，白内障是全球首位致盲性眼病，随着年龄增长，发病率逐年升高。很多患者因对手术存在恐惧或侥幸心理拖延治疗，这会导致视力持续下降，甚至引发青光眼等并发症，增加治疗难度。04白内障的治疗方式“目前，手术是治疗白内障的唯一有效方式。”周院长强调，对于合并葡萄膜炎、黄斑变性等眼部疾病的并发性白内障患者，只要术前评估到位、手术方案精准，同样能取得理想的治疗效果。此外，近视、弱视等屈光不正问题若不及时干预，可能影响视觉功能发育。而玻璃体混浊在老年人中较为常见，多数为生理性，但也需定期检查排除病理性因素。复杂性白内障虽然病情更复杂但只要早发现、早诊断就能有效改善视力，让患者重见光明别让“硬扛”耽误了治疗及时就医才是守护好视力的关键健康教育部出品